শিশুর জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি: হামের লক্ষণ অভিভাবকদের জানা জরুরি

যে শিশুর তীব্র জ্বর, নাক দিয়ে পানি পড়ছে, চোখ লাল, আর এখন মুখে ছোট ছোট লাল দাগ দেখা দিচ্ছে, তাকে দেখলে উদ্বেগ হওয়াই স্বাভাবিক। ঢাকায় শীতের মৌসুমে অনেক অভিভাবক এটাকে আরেকটা সাধারণ ঠান্ডা ভেবে এক-দুই দিন অপেক্ষা করেন। কিন্তু জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি থাকলে অপেক্ষা করার পরামর্শ আমরা দিই না। এর একটি সম্ভাব্য কারণ হাম, যা খুব সংক্রামক এবং ছোট শিশুদের জন্য গুরুতর হতে পারে।

মোহাম্মদপুরের সালামাহ কেয়ার ক্লিনিক্যাল টিম এই লেখায় বুঝিয়ে বলছে কী লক্ষ করবেন, সঙ্গে সঙ্গে কী করবেন এবং অন্য পরিবারগুলোকে কীভাবে সুরক্ষিত রাখবেন।

#শিশুর হামের প্রাথমিক লক্ষণ কী কী?

হাম একটি ভাইরাসজনিত রোগ। সংক্রমিত কেউ শ্বাস নিলে, কাশলে বা হাঁচি দিলে বাতাসের মাধ্যমে এটি সহজে ছড়ায়। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও)-এর তথ্য অনুযায়ী, ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সাধারণত ৭-১৪ দিন পর লক্ষণ শুরু হয়। প্রথম দিকের লক্ষণ প্রায়ই খারাপ সর্দি-কাশির মতো দেখায়:

• জ্বর
• নাক দিয়ে পানি পড়া
• কাশি
• চোখ লাল ও পানিভরা
• গালের ভেতরে ছোট সাদা দাগ

এই প্রথম লক্ষণগুলোর সাধারণত ৩ থেকে ৫ দিন পর ফুসকুড়ি দেখা দেয়। এটি শুরু হয় মুখ ও ঘাড়ের ওপরের দিকে, তারপর প্রায় ৩ দিনে শরীরের নিচের দিকে ছড়িয়ে পড়ে।

শৈশবের আরও অনেক রোগে জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি হয়, তাই আপনার সন্তানের কোনটি হয়েছে তা শুধু ডাক্তারই বলতে পারেন। ঠিক এ কারণেই সন্তানকে দেখিয়ে নেওয়া জরুরি।

#জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি হলে কেন অপেক্ষা করা উচিত নয়?

হামের কোনো নির্দিষ্ট ওষুধ নেই। যত্নের মূল লক্ষ্য সন্তানকে আরামে রাখা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা; আর ডাক্তার যত আগে সন্তানকে দেখবেন, জটিলতা তত আগে ধরা পড়বে। ডব্লিউএইচও জানায়, হামে বেশির ভাগ মৃত্যু হয় জটিলতার কারণে, যেমন তীব্র ডায়রিয়া ও পানিশূন্যতা, কানের সংক্রমণ, নিউমোনিয়াসহ গুরুতর শ্বাসকষ্ট এবং মস্তিষ্কে ফোলা। ৫ বছরের কম বয়সী শিশু এবং অপুষ্ট বা দুর্বল রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতার শিশুদের জটিলতার আশঙ্কা বেশি।

হাম খুব সংক্রামকও। ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার ৪ দিন আগে থেকে ৪ দিন পর পর্যন্ত একটি শিশু অন্যদের সংক্রমিত করতে পারে। যে শিশুকে "শুধু সর্দি হয়েছে" মনে হচ্ছে, সে হয়তো ইতিমধ্যেই ভাইবোন, সহপাঠী ও প্রতিবেশীদের মধ্যে রোগ ছড়াচ্ছে। তাড়াতাড়ি পরামর্শ নিলে পুরো পাড়া-প্রতিবেশী সুরক্ষিত থাকে।

গুরুত্বপূর্ণ: ফুসকুড়ি ছড়ানো বা জ্বর "নিজে থেকে সেরে যাওয়া"র জন্য অপেক্ষা করবেন না। জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি হলে সেদিনই ডাক্তারের মূল্যায়ন দরকার।

#ডাক্তার দেখানোর ব্যবস্থা করার সময় ঘরে কী করবেন?

• সেদিনই শিশু বিশেষজ্ঞকে ফোন করুন এবং স্পষ্ট করে বলুন যে সন্তানের জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি আছে। এতে আপনি পৌঁছানোর সময় ক্লিনিক অন্য রোগীদের সুরক্ষার ব্যবস্থা নিতে পারবে।
• সন্তানকে বাড়িতে রাখুন, স্কুল, নার্সারি ও অতিথিদের থেকে দূরে, আর যেসব ছোট শিশুর টিকা পাওয়া হয়নি তাদের থেকেও দূরে, যতক্ষণ না ডাক্তার নিরাপদ বলেন।
• ঘন ঘন তরল দিন এবং আগের মতোই খাওয়ান। বড় এক চুমুকের চেয়ে অল্প অল্প করে বারবার খাওয়ানো সহজ।
• ঘর আরামদায়ক রাখুন, টাটকা বাতাস থাকবে, বিছানায় হালকা চাদর-কাঁথা থাকবে।
• ফুসকুড়িতে ঘরে থাকা বাড়তি ওষুধ বা ঘরোয়া টোটকা ব্যবহার করবেন না। কোন ওষুধ, আদৌ লাগলে কতটুকু, তা ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
• টিকার কার্ড তৈরি রাখুন, যাতে ডাক্তার দেখতে পান সন্তান কোন কোন টিকা পেয়েছে।

পরামর্শ: কোন দিন জ্বর শুরু হয়েছে, কোন দিন ও শরীরের কোথায় প্রথম ফুসকুড়ি দেখা গেছে এবং সন্তানের তাপমাত্রার মাপ লিখে রাখুন। এই নোট ডাক্তারের অনেক কাজে লাগে।

#কোন বিপদ-সংকেতে আজই ডাক্তার দেখাতে হবে?

সন্তানের নিচের যেকোনো একটি লক্ষণ থাকলে দেরি না করে ডাক্তার বা জরুরি বিভাগে যান:

1. দ্রুত বা কষ্টকর শ্বাস, অথবা প্রতিটি শ্বাসে বুকের নিচের অংশ ভেতরে ঢুকে যাওয়া।
2. অস্বাভাবিক ঘুমঘুম ভাব, নেতিয়ে পড়া বা ডাকলে সহজে না জাগা।
3. খিঁচুনি।
4. পানিশূন্যতার লক্ষণ: খুব কম প্রস্রাব, মুখ শুকনো, কাঁদলে চোখে পানি না আসা, অথবা কোনো পানীয়ই না খাওয়া।
5. তীব্র বা অব্যাহত ডায়রিয়া অথবা বমি।
6. কানে ব্যথা বা কান দিয়ে স্রাব, অথবা চোখ খুব ব্যথা বা খুব লাল।
7. স্বচ্ছ কাচ চেপে ধরলেও যে ফুসকুড়ির দাগ মিলিয়ে যায় না।
8. যে জ্বর ক্রমাগত বাড়ছে, অথবা কমে গিয়ে আবার ফিরে আসছে।
9. ৩ মাসের কম বয়সী শিশুর যেকোনো জ্বর।

সন্তান যদি ঝুঁকির মধ্যে থাকে, যেমন ৫ বছরের কম বয়সী, অপুষ্ট, অথবা দীর্ঘমেয়াদি রোগে আক্রান্ত, তাহলে একদমই অপেক্ষা করবেন না।

নিরাপত্তা: এই লক্ষণগুলো ঘরে চিকিৎসার বিষয় নয়। এই লেখা সাধারণ তথ্য দেয়, ডাক্তারের পরীক্ষার বিকল্প নয়।

#সন্তান ও অন্য পরিবারগুলোকে কীভাবে সুরক্ষিত রাখবেন?

ডব্লিউএইচও বলছে, হাম প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় টিকা, এবং টিকা নিরাপদ। পুরোপুরি সুরক্ষার জন্য শিশুদের দুই ডোজ লাগে। জাতীয় টিকাদান সূচি মেনে চলুন এবং প্রতিবার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার সময় সন্তানের টিকার কার্ড সঙ্গে নিন। সন্তান সব ডোজ পেয়েছে কি না নিশ্চিত না হলে, অথবা কোনো ডোজ বাদ পড়ে থাকলে, শিশু বিশেষজ্ঞকে জিজ্ঞাসা করুন পরের ধাপ কী। নিজেকে দোষ দেবেন না; ঘাটতি পূরণে সাহায্য করাই ডাক্তারের কাজ।

প্রতিদিনের অভ্যাসও সাহায্য করে: সাবান দিয়ে ঘন ঘন হাত ধোয়া, শিশুদের কনুইয়ের ভাঁজে কাশতে শেখানো, ঘরে টাটকা বাতাস আসতে দেওয়া এবং অসুস্থ শিশুকে বাড়িতে রাখা। সাধারণ জ্বরের যত্ন নিয়ে আমাদের শিশুর জ্বর লেখাটি পড়তে পারেন।

#এরপর কী করবেন

সন্তানের জ্বরের সঙ্গে ফুসকুড়ি থাকলে, অথবা শিশু বিশেষজ্ঞকে দিয়ে সন্তানের টিকার রেকর্ড দেখাতে চাইলে সালামাহ কেয়ারে যোগাযোগ করুন ০১৩২৭-৮০৮৮২২ নম্বরে, অথবা অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন। আমাদের শিশু স্বাস্থ্যের ডাক্তারদের দেখতে এবং তাঁদের সঙ্গে অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে বিশেষজ্ঞ পাতা দেখুন; সেখানে আছেন ডা. মো. শাইদুর রহমান, নবজাতক, শিশু, কিশোর ও শিশু প্যালিয়েটিভ কেয়ার বিশেষজ্ঞ (MBBS, BCS (Health), MD (Paediatric))। নিয়মিত চেকআপ পরিবারের জন্য ভালো অভ্যাস, আর তাতে শিশুদের দাঁতের যত্নও থাকতে পারে। মোহাম্মদপুর, ঢাকার আমাদের দল আপনার সন্তানকে পরীক্ষা করে পরের ধাপে পরামর্শ দিতে পারবে। জরুরি অবস্থায় সঙ্গে সঙ্গে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।